公司登記（備案）申請書
注：請仔細閱讀本申請書《填寫說明》，按要求填寫。
□基本信息
名 稱
名稱預先核準文號/注冊號/統一
社會信用代碼
住 所
?。ㄊ?自治區） 市（地區/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區） 鄉（民族鄉/鎮/街道） 村（路/社區） 號
生產經營地
聯系電話
郵政編碼
□設立
法定代表人
姓 名
職 務
□董事長 □執行董事 □經理
注冊資本
萬元
公司類型
設立方式
（股份公司填寫）
□發起設立 □募集設立
經營范圍
經營期限
□ 年 □ 長期
申請執照副本數量
個
□變更
變更項目
原登記內容
申請變更登記內容
□備案
分公司
□增設□注銷
注冊號/統一社會信用代碼
登記機關
登記日期
清算組
成 員
負 責 人
其 他
□董事 □監事 □經理 □章程 □章程修正案 □財務負責人 □聯絡員
□申請人聲明
本公司依照《公司法》、《公司登記管理條例》相關規定申請登記、備案，提交材料真實有效。通過聯絡員登錄企業信用信息公示系統向登記機關報送、向社會公示的企業信息為本企業提供、發布的信息，信息真實、有效。
法定代表人簽字： 公司蓋章
（清算組負責人）簽字： 年 月 日
附表1
法定代表人信息
固定電話
移動電話
電子郵箱
身份證件類型
身份證件號碼
（身份證件復印件粘貼處）
法定代表人簽字： 年 月 日
附表2
董事、監事、經理信息
姓名 職務 身份證件類型 身份證件號碼_______________
附表3
股東（發起人）出資情況
股東（發起人）名稱或姓名
證件
類型
證件號碼
出資時間
出資方式
認繳出資額
（萬元）
出資比例
